病人随访制度分为门诊和住院两大类。对门诊特殊检查、治疗患者以及住院患者，规定医生在对门诊患者实施具有一定风险、损伤或给患者造成一定痛苦的检查治疗后4小时内必须对患者进行电话随访，并告知联系电话，以方便患者随时咨询；对住院病人，规定在患者出院后专职咨询员一周内必须打电话进行回访，询问患者恢复情况，将资料交与单位医教科。医院在提高整体医疗服务水平的同时，不放过任何一个服务细节，其诚信、优质的充满人情味的“售后”服务，已经得到了广大患者的认可。但据我们调查发现，目前我国大部分市属以上医院普遍开展了住院病人出院后的随访,而门诊病人的随访工作日常开展的很少。富阳市有6家市属医院，均开展住院病人的筛选性随访，但开展门诊重点病人随访的只有2家。我们认为，医院不应重住院病人随访而轻视门诊病人随访，故建议建立健全病人随访制度。

一、各省、市卫生部门召集相关人员，制定出本地区统一的《病人随访制度》及其相关表格，各医院参照执行。

二、确定开展单位和随访对象:所有医疗机构均应该开展病人随访制度。随访对象:门诊实施具有一定风险、损伤或给患者造成一定痛苦的检查治疗后患者。如结肠镜检查术后、纤支镜检查术后、体外冲击波碎石术后、外科门诊的小手术、妇产科人工流产、上下环、扩宫术、诊断性刮宫术、宫颈息肉摘除等等。住院病人应逐一随访。

三、随访的内容：包括了解病人的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。同时征求患者对医院的意见和建议等。

四、随访程序：以电话随访为主，根据不同对象规定门诊病人4小时—24小时内完成，住院病人一周内完成随访。

五、责任落实：由一名医护人员专职开展此项工作。每天收集随访对象信息，有序进行电话访问。访问过程中如遇疑难问题无法指导则须与主管医生联系协助处理。主管医生应主动关注疑难杂症病人的动态变化，以便及时给予治疗指导，以利提高自己诊疗水平。

六、定期开展评估、总结。医教科应每季度开展一次评估、总结会，所有医务人员参加并开展讨论，总结经验、吸取教训，提高医院整体的医疗质量。