1、一卡多人用。一个人的医保卡全家人都可以用，甚至同学朋友都能用，在药店里基本上没有任何的核查。如果愿意（有可能存在）持卡人还可以向没有医保的人员倒卖获利。事实上就有药店起到中介的作用，持卡人把卡长期放在药店，由药店调剂使用。

2、偷梁换柱。冬天来的时候，很多人有进补的习惯，但很多滋补药是不能用医保或不能单味药用医保的，但只要去药店配药，药店的工作人员总会想办法给你做平的。即：你买了人参一斤，而医保上体现的是其它内容。甚至是日用品也可以用医保卡。

3、不安全用药。有些有严格处方要求的药，由于医保支付在药店的便利性，助长了一些有风险处方药的滥用。因药店在这个过程中会编造处方，甚至无处方销售，从而带来用药风险。

以上行为还总是得到药店方的鼓励。一方面我们反对医院垄断处方权，另一方面也反对药店对医保有限资源的浪费。

二、加强管理的几点建议

1、加强行业管理。加强行业人员的专业素质，由行业和主管部门提供免费的培训机会。强化药剂人员的社会责任感和荣誉感。

2、给企业减负。既然医院卖药不用交税，为什么药店卖药就要交税呢？应该从税收，政策支持，财政补贴等方面帮助药品零售企业。

3、加强行政和刑法管理。行政上由药监、人保等单位要加强管理。而如果牵涉到类似精神、麻醉类药品的非法滥用，还涉及刑法。