目前，随着老年人口的逐年快速增加，我市社会机构养老远远适应不了社会养老业的需求，居家养老将成为老人养老的重要平台。要做好家居养老得有医疗配套方可，但是现在，社区服务的医疗就诊的矛盾日夜加剧，养老压力将更加大，赋予社区医院的任务将更重。

社区医院是社区为老人服务的主体，是居家养老、老年人身体健康的保护神，全科医生则是老年人健康的守门人。不少居家养老的老年人因到大医院交通和行动不便等诸多困难，都希望到离家较近的社区医院看病治疗。但目前不少社区医院还存在医疗资源配置不合理、医疗资源不足等状况。使有些社区医院仅承担复方开药打针及常见小病的医疗服务，难以承担当前老年人口迅速增加、老年病居家养老治疗的面迅速扩大增多而赋予社区医院对老年人医疗和保健的重任。

故建议我市要进一步加强对社区医院的建设和管理，并将加强社区医院建设列为发展养老服务体系的一项重要任务。

一、要安排专项基金，加大对社区医院的投入，着力改善社区医院的硬件环境。

1、增添或更新社区医院的医疗检测设备，使之齐全精确，使老年人等各类病人的多发病、常见病都能在社区医院的医疗检测设备进行检查。

2、建立或扩大完善社区医院住院部设施，没有住院设施的社区医院，通过改造或扩大场地建立住院部。有住院部的社区医院要增加病床，改善住院设施条件。

3、建立社区老人健康档案，设立家庭病床，方便老年病、常见病的就地治疗，分解社区医院床位不足之难。

总之要积极为需要住院治疗的老年病人或住不了大医院治疗的，或在大医院治疗出院后需继续治疗的癌症或慢性病的老年病人就近治疗创造条件，提供方便。

二、采取有效措施着力提高社区医院的医疗技术水平。

1、要大力培养全科医生。全科医生培训应注重医患沟通、健康预防教育、卫生服务等内容。既能看小病又能懂大病，既能看慢性病又能处理急症，通过仪器检查和凭借医疗经验可以判断大多数疾病有无生命危险，如有危险的及时转诊，没有危险的可在社区医院治疗。对一些身患多种疾病、行动不便又不可能长期住院的老年人更需全科医生入户服务。               

2、要加强对社区医院医务人员培训。根据不同情况通过分期分批技术培训，不断提高他们的医疗技术水平。

3、要建机制，给待遇。鼓励高技术、高水平、高学历的医务人员到社区医院工作。改变全科医生收入低、不受重视、出路不佳、难以实现自我价值等状况，让全科医生真正留在社区医院发挥作用。建立社区医院医务人员的激励机制，不断提高社区医院医务人员的地位和待遇。    

三、创新社区医院管理服务机制。

1、建立社区家庭医生服务机制，对社区老弱多病老人或80岁以上高龄老人进行定点定人定期上门送医送药服务，随时了解掌握这些病人动态，随时诊断。

2、建立社区医院与大医院医疗技术合作机制。建立大医院对社区医

院疑难或重危病人会诊制度、对社区医院医疗设施不足和医疗技术力量不足的帮扶制度，构建与社区医院技术合作网络等

3、建立大医院离退休专家或老医务人员定期到社区医院有偿坐诊服务的机制，既发挥老专家、老医务人员的“余热”，又使广大社区老人和居民在健康上收益。

通过上述举措充分发挥社区医院在以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老服务体系中的主体作用。